ಅರಿವಳಿಕೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಕೇಂದ್ರಿತ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಿಂದ ಕಲೆಗೆ ಹೇಗೆ ಬದಲಾಗಿದೆ?

ಪ್ರಾಚೀನ ಕಾಲದಿಂದ ಆಧುನಿಕ ಕಾಲದವರೆಗೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರ ಕೇಂದ್ರಿತದಿಂದ ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಿಂದ ಕಲೆಗೆ ಒಂದು ಮಾದರಿ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ, ರೋಗಿಗಳ ಸೌಕರ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕತೆಯನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ.

 

ಪ್ರಾಚೀನದಿಂದ ಆಧುನಿಕ ಔಷಧದವರೆಗೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಪ್ರಗತಿಗಳು ನಡೆದಿವೆ, ಆದರೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ವಾದಯೋಗ್ಯವಾಗಿ ಅತ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ವೈದ್ಯ-ಕೇಂದ್ರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನದಿಂದ ವೈದ್ಯಕೀಯದಿಂದ ಕಲೆಯಾಗಿ ಔಷಧವು ಹೆಚ್ಚು ಚಲಿಸುತ್ತಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವು ಈ ರೂಪಾಂತರದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತವಾಗಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯದ ಇತರ ಶಾಖೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದು ಏನೆಂದರೆ, ಅದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಅಂತ್ಯಕ್ಕೆ ಒಂದು ಸಾಧನವಾಗಿ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಿಸುವುದು - ಬೇರೆ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಂದು ಸಾಧನವಾಗಿದೆ, ಅದು ಸ್ವತಃ ಅಂತ್ಯವಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ-ಚಾಲಿತ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯವಲ್ಲವಾದರೂ, ಆಧುನಿಕ, ರೋಗಿಯ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗಕ್ಕಿಂತ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ.
ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದನ್ನು ಮೀರಿದೆ; ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರದ ಒಟ್ಟಾರೆ ರೋಗಿಯ ಅನುಭವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಇದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಖಚಿತಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚೇತರಿಕೆಯ ವೇಗ ಮತ್ತು ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಗಳು ಸಂಕೀರ್ಣವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿದೆ, ಇದು ಹಿಂದೆ ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದ್ದ ವಿವಿಧ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆಗೆ ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿದೆ.
ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಹಿಂತಿರುಗಿ ನೋಡೋಣ ಮತ್ತು ಅದು ಹೇಗೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ಇಂದು ಬಳಸುವ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.
ಮಧ್ಯಯುಗದಲ್ಲಿ ನೀವು ಚಲನಚಿತ್ರಗಳನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ, ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸರಿಪಡಿಸಲು ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರನ್ನು ನೀವು ನೋಡುತ್ತೀರಿ. ಈ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಮೊದಲ ಅರಿವಳಿಕೆ ಯಾವುದು ಎಂಬುದು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದ್ದರೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬಳಸಿದ ಮೊದಲ ನೋವುರಹಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 1846 ರಲ್ಲಿ ವಿಲಿಯಂ ಮಾರ್ಟನ್ ಅವರಿಗೆ ಸಲ್ಲುತ್ತದೆ. 18 ನೇ ಶತಮಾನದ ಉತ್ತರಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಅನಿಲ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವ ಮೂಲಕ ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದೇ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಆಶ್ಚರ್ಯಪಟ್ಟರು. , ಮತ್ತು ಅವರು ವಿವಿಧ ಅನಿಲಗಳ ಶಾರೀರಿಕ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರು. ಈ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ನೈಟ್ರಸ್ ಆಕ್ಸೈಡ್, ಈಥರ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಅನಿಲಗಳು ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ ಎಂದು ಅವರು ಕಂಡುಹಿಡಿದರು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತ್ವರಿತ ಗತಿಯಲ್ಲಿ ಮುನ್ನಡೆಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಟ್ಟಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಹಿಂದಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ರೋಗಿಯ ನೋವಿನಿಂದಾಗಿ ಅತ್ಯಾಧುನಿಕತೆ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯ ವಿಲಿಯಂ ಮಾರ್ಟನ್ ಅವರ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಜಗತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಕ್ರಾಂತಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಿತು ಮತ್ತು ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ತಾಂತ್ರಿಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನೈತಿಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಪ್ರಮುಖ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಿತು. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಬಳಲುತ್ತಿರುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಕೇವಲ ತಾಂತ್ರಿಕ ವಿಷಯವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಾನವ ಘನತೆಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯು ಔಷಧದ ನೈತಿಕ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದೆ.
ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ ತಿಳಿದಿರುವಂತೆ, ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ನೋವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲಕ್ಕೆ ವಿವಿಧ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧಗಳ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇದನ್ನು ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ಅನಿಲವನ್ನು ಉಸಿರಾಡುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ರಕ್ತಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನಗೊಳಿಸದೆ ನರಪ್ರೇಕ್ಷಕ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಬಯಸಿದ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಒಂದು ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಎಚ್ಚರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣ, ಅದು ಕಡಿಮೆ ಆರಾಮದಾಯಕವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇದು ಕಡಿಮೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳ ಪ್ರಯೋಜನವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆಯನ್ನು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ, ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಳೀಯ ಅರಿವಳಿಕೆಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಸಮೀಪವಿರುವ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧವನ್ನು ಚುಚ್ಚುವ ಮೂಲಕ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಅರಿವಳಿಕೆಯು ದೇಹದ ಕೆಳಗಿನ ಅರ್ಧಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೆಳ ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಅರಿವಳಿಕೆ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಸುತ್ತಲಿನ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಜಾಗಕ್ಕೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಅರಿವಳಿಕೆ ಎನ್ನುವುದು ದೇಹದ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮಾಡುವ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಹಲ್ಲಿನ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
2002 ರಲ್ಲಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಭಾಗವನ್ನು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾದಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ಔಷಧ ಇಲಾಖೆ ಎಂದು ಮರುನಾಮಕರಣ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಇದು ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರವು "ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ನೋವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಹೇಗೆ" ಎಂಬ ಕಿರಿದಾದ ಅರ್ಥದಿಂದ "ಮಾನವ ನೋವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುವ ವಿಶಾಲ ಅರ್ಥಕ್ಕೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದೆ" ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ದೇಹ ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲವೂ. ತೀರಾ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನೋವು, ಹಾಗೆಯೇ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ನೋವು, ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಬಂದಿವೆ, ನೋವಿನ ಕಾರಣವನ್ನು ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದಿದ್ದಾಗ ಅರಿವಳಿಕೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆ, ನಿರ್ಣಾಯಕ ಆರೈಕೆ ಮತ್ತು ನೋವು ನಿರ್ವಹಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ವಿವಿಧ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿವಳಿಕೆ ತಜ್ಞರು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಿಂದ ರೋಗಿಗಳ ಒಟ್ಟಾರೆ ಆರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಅರಿವಳಿಕೆ ವಿಕಸನಗೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಔಷಧಿಯ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೋ ಅಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅರಿವಳಿಕೆ ಶಾಸ್ತ್ರದ ಮಹತ್ವ ಹೋಗುವುದಿಲ್ಲ. ರೋಗಿ-ಕೇಂದ್ರಿತ ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಹಂತವಾಗಿ, ಅರಿವಳಿಕೆ ಔಷಧದ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತದೆ. ಅರಿವಳಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಪ್ರಗತಿಯು ಔಷಧದ ಒಟ್ಟಾರೆ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮ ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಒದಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತದೆ.